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無人機(jī)整機(jī)
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設(shè)備與工具一位骨盆骨折患者大出血，需要8個(gè)單位的紅細(xì)胞、1210毫升血漿，緊急輸血！
用血需求已收到！緊急用血已經(jīng)起飛！
12月上旬某日中午11:37，承載著生命希望的無人機(jī)從浙江省血液中心起飛，跨越50公里，不到1小時(shí)便將血液送至杭州市一醫(yī)院集團(tuán)瓶窯院區(qū)（余杭三院）血液配送站。
據(jù)了解，2021年5月起，余杭三院采用無人機(jī)血液運(yùn)輸，大大縮短急救用血的配送時(shí)間，這一次，又發(fā)揮了空中生命通道的重要作用。
當(dāng)天上午，呼嘯的救護(hù)車一路疾馳，67歲的楚大媽，因車禍被送至余杭三院。
接到120電話的急診醫(yī)護(hù)做好充足準(zhǔn)備，接診后迅速為楚大媽開通靜脈通路、上心電監(jiān)護(hù)、完善相關(guān)檢查。經(jīng)過醫(yī)生查體及相應(yīng)檢查發(fā)現(xiàn)楚大媽為多發(fā)傷，且存在較為嚴(yán)重的不穩(wěn)定性骨盆骨折，病情危重。醫(yī)院立即啟動(dòng)院內(nèi)創(chuàng)傷搶救預(yù)案，醫(yī)務(wù)科組織以急診/重癥醫(yī)學(xué)科為首，骨科、血管外科、超聲科、放射科、檢驗(yàn)輸血小組等多科室的搶救團(tuán)隊(duì)。
“主任，患者血壓下降至65/40mmHg,心率達(dá)120次/分，血色素低至41G/L?！闭诰戎沃?，楚大媽突發(fā)休克。“快!緊急輸血！開通深靜脈通路！準(zhǔn)備行骨盆外固定支架術(shù)！聯(lián)系介入專家協(xié)助介入止血?！币坏赖泪t(yī)療指令迅速發(fā)出，多學(xué)科專家快速行動(dòng)，緊張有序開展搶救。
急診/重癥醫(yī)學(xué)科副主任付軍和陳永華認(rèn)為楚大媽是因骨盆骨折造成大量活動(dòng)性出血，導(dǎo)致失血性休克。對(duì)于大量失血患者，輸血就是她的生命之源。但醫(yī)院血庫與楚大媽血型相符的備血不足，一面是血壓持續(xù)下降、生命體征極度不穩(wěn)的患者，一面是路面血液運(yùn)輸時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2.5小時(shí)以上。
于是，緊急啟用無人機(jī)，從50公里外的浙江省血液中心調(diào)送血液，不到一個(gè)小時(shí)，無人機(jī)載著8個(gè)單位紅細(xì)胞，1210毫升血漿送達(dá)醫(yī)院，確?；颊哂醚渥?。
通過加壓輸血、抗休克治療，輸注13單位紅細(xì)胞、850毫升血漿（約是人體總血量的1/2）后，楚大媽生命體征暫時(shí)平穩(wěn)，但仍需大量血管活性藥物維持。與此同時(shí)，醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)袁春鋒，副院長(zhǎng)林棟也來到搶救現(xiàn)場(chǎng)，迅速啟動(dòng)多發(fā)傷多學(xué)科會(huì)診。浙大市一醫(yī)院影像介入科主任楊斌，浙大一院急救創(chuàng)傷中心副主任張紹陽也趕到醫(yī)院參與會(huì)診搶救。專家一致認(rèn)為患者病情危重，在骨科骨盆外固定支架術(shù)后，需要盡快找到具體出血點(diǎn)，給予緊急止血處理。最佳治療方案就是就地緊急行DSA下血管介入造影栓塞手術(shù)。
隨即，醫(yī)院血管介入團(tuán)隊(duì)與楊斌主任一起為楚大媽行腹腔＋盆腔動(dòng)脈造影術(shù)。手術(shù)發(fā)現(xiàn)楚大媽因骨盆骨折致左側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈破裂，與醫(yī)生分析判斷一致，予以栓塞治療后，成功止血。術(shù)后楚大媽生命體征逐步趨于穩(wěn)定，為下一步治療創(chuàng)造條件。
2025-09-12 11:26
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